JAバンクではじめよう！フレッシャーズ応援キャンペーン 申込フォーム
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氏名
(姓)
(
名)
フリガナ
(姓)
(
名)
（全角カナ）
生年月日
（1999/02/01形式で入力してください。半角英数）
郵便番号
〒
-
（半角数字）
※郵便番号入力後、都道府県・市区郡・町村名が自動表示されます。
住所
電話番号
（
半角数字）
JA名
JA伊勢（6731）
JA名を変更する場合はイベントページからやり直してください。
店舗名
支店を選択
伊勢北部支店（001）
伊勢北部支店（001）
伊勢支店（006）
伊勢支店（006）
伊勢中央支店（010）
伊勢中央支店（010）
城田支店（012）
城田支店（012）
玉城支店（015）
玉城支店（015）
小俣支店（019）
小俣支店（019）
度会支店（021）
度会支店（021）
南勢支店（026）
南勢支店（026）
大宮支店（035）
大宮支店（035）
紀勢支店（039）
紀勢支店（039）
南島支店（046）
南島支店（046）
紀北支店（054）
紀北支店（054）
尾鷲支店（056）
尾鷲支店（056）
鳥羽支店（060）
鳥羽支店（060）
磯部支店（061）
磯部支店（061）
浜島支店（062）
浜島支店（062）
阿児支店（063）
阿児支店（063）
阿児東支店（064）
阿児東支店（064）
大王支店（065）
大王支店（065）
志摩支店（066）
志摩支店（066）
熊野支店（070）
熊野支店（070）
御浜支店（071）
御浜支店（071）
紀宝支店（072）
紀宝支店（072）
本店（100）
本店（100）
口座番号
（半角数字7桁）
■アンケート
（すべての項目にご回答ください。）
Q1.
今回のキャンペーンをどこで知りましたか？
（1つ選択）
JA職員等
インターネット広告
ＨＰ
チラシ・ポスター
家族・知人等
Q2.
JAを給与受取口座に選んだ理由は何ですか？
（1つ選択）
店舗やATMが近くにあって便利だから
家族・知人に勧められたから
JA職員に勧められたから
景品が魅力的だから
勤め先から指定されたから
Q3.
今回の給与受取口座のご指定は、次のうちどれに当てはまりますか？
（1つ選択）
初めての給与受取口座指定
他金融機関からの変更
他金融機関にも口座を持っており、新たにJAを追加（第2口座として利用）
Q4.
今後取引したいと思うJAの商品・サービスはありますか？
（複数選択可）
定期貯金・積金
JAカード
JAネットバンク
マイカーローン
住宅ローン
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